PENYAKIT HISTOPLASMOSIS

            Penyakit jamur yang menyerang organ-organ viseral yang gejalanya mirip tuberkulosis ini banyak dijumpai di daerah tropis amerika dan afrika. Penyebabnya adalah histoplasma capsulatum atau histoplasma duboisii.


Hiptoplasma
        Jamur yang berbentuk sel lonjong ini bertunas dengan satu inti. Biakan pada medium agar sabouraud yang dieramkan pada suhu kamar menumbuhkan koloni jamur mirip kapas berwarna putih kecoklatan. Konidia berbentuk sferis, berdinding tebal, berukuran 8-14 mikron, mempunyai tonjolan berbentuk jari atau mempunyai mikrokonidia kecil berukuran 2-4 mikron.

Penyebaran hiptoplasmamosis
         Jamur mudah tumbuh dan berkembang biak ditanah yang tercampur tinja burung dan ayam atau guano kotoran kelelawar. infeksi melalui udara akan menimbulkan lesi primer di paru-paru, yang dapat menyebar ke organ-organ viseral lainnya secara hematogen jika jaringan paru mengalami kerusakan. Penularan dari manusia ke manusia lainnya biasanya terjadi secara tidak langsung.

          Didaerah endemis, hewan-hewan misalnya anjing dan rodensia banyak yang terinfeksi jamur ini sehingga dapat menjadi sumber penularan histoplasmosis bagi manusia.

  Gejala klinis dan diagnosis hitoplasmosis
            Sebagian besar penderita hitoplasmosis tidak menunjukan gejala klinis atau keluhan yang nyata. hanya jika terjadi infeksi melalui pernafasan dalam jumlah besar akan menimbulkan gejala klinis pneumonia. Pada penyebaran jamur keberbagai organ visera, terutama ke organ sistem retikuloendotel penderita dapat menderita demam tinggi, limfadenopati, splenomegali, hepatomegali, anemia, ulkus hidung, mulut, lidah dan usus, dan dapat menimbbulkan kematian penderita. Penyebaran luas ke organ-organ viseral ini terjadi pada bayi, orang lanjut usia dan penderita yang mengalami imunosupresi.
            Diagnosis pasti ditetapkan jika melalui pemeriksaan mikroskopis dapat ditemukan jamur penyebabnya didalam dahak, darah, urine atau lesi jaringan misalnya sumsum tulang, kulit atau kelenjar getah bening. pemeriksaan uji kulit histoplasmin, dan penentuan diagnosis serologi dapat membantu menegakkan diagnosis histoplasmosis.

Pengobatan dan  pencegahan histoplasmosis
       Histoplasmosis berat diobati dengan amfoterisin B selama 10-12 minggu. Selain itu dapat diberikan ketokanazol. Histoplasmosis primer pada pau harus juga diberikan pengobatan suportif dan istirahat yang cukup.
       Penyemprotan larutan formalin pada tanah dapat merusak jamur histoplasma yang berada di permmukaan tanah. kontak dengan konidia jamur harus dihindari dan tidak bermukim di daerah endemis jamur ini.